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让手术中的你做个有“温度”的人(2024年第16期)

发布时间:2024-04-24 10:09:00
来源:郑州广播电视报
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围术期低体温是指在手术前、手术中或手术后,患者体温降低到较低水平的情况。通常,围术期低体温的定义是体温低于36℃。围术期低体温可能由多种因素引起,包括但不限于以下几点:麻醉药物可以抑制体温调节中枢,导致体温下降,一些常用的麻醉药物,特别是吸入麻醉药物和镇静药物,会影响人体的热量产生和保留机制,从而降低体温;手术过程中,患者可能会失去大量的体液和热量,特别是在开放手术或长时间手术中,手术过程中的外科操作、组织损伤以及输液等因素都可能对体温调节产生负面影响;患者可能因为某些疾病或病史而导致体温调节功能受损;手术是一种身体的应激状态,可能会引起机体的代谢率增加,但同时也可能影响体温的调节,导致低体温的发生。

预防围术期低体温是围术期管理的重要一环,以下是预防围术期低体温的一些常见措施:确保手术室温度在适宜范围内,以减少患者体温下降的风险;在手术中和手术前后使用保暖设备,以帮助患者维持体温;在手术前通过加热床、加热毯等方法给予患者适当的预热,以减少手术前体温下降的幅度;在手术准备和手术中,避免过度裸露患者,尤其是头部、手臂和下肢等部位,以减少体表散热;选择合适的麻醉药物和麻醉技术,尽量减少麻醉药物对体温调节的负面影响;在手术过程中密切监测患者的体温变化,及时发现并处理围术期低体温;控制输液速度和量,避免过度输液导致体温下降;在术前和术后适当鼓励患者进行肢体运动,以促进血液循环和热量产生;根据患者的个体特点和手术情况,制定个性化的围术期管理方案,以最大限度地减少围术期低体温的发生。

围术期低体温不仅会延长患者的康复时间,还可能增加医疗资源的使用量和治疗成本。通过采取适当的预防措施,如保持手术室温度适宜、使用保暖设备、合理使用麻醉药物等,可以有效减少围术期低体温的发生,提高手术患者的安全性和舒适度,促进手术的顺利进行和患者的快速康复。


□南阳市卧龙区第一人民医院手术室  王亚丽


来源:郑州广播电视报